平安學生一年定期壽險條款由平安人壽保險股份有限公司于2009年9月呈報中國保監會備案,保險合同自本公司同意承保、收取保險費并簽發保險單開始生效,具體生效日以保險單所載的日期為準。以下“本公司”均指平安人壽保險股份有限公司。
本保險合同(以下簡稱“本合同”)由保險單或其它保險憑證及所附條款、投保單等與本合同有關的投保文件、合法有效的聲明、批注、批單、其它書面協議構成。
投保人提出保險申請、本公司同意承保,本合同成立。本合同自本公司同意承保、收取保險費并簽發保險單開始生效,具體生效日以保險單所載的日期為準。
凡身體健康的0 周歲(指出生滿30 日且健康出院的嬰兒)至18 周歲者均可作為被保險人,由其本人、父母或監護人作為投保人投保本保險。
投保人為被保險人首次投保本保險或非連續投保本保險時,自本合同生效日起90日為等待期,投保人為被保險人連續投保本保險的或被保險人因遭受意外事故的無等待期。
被保險人在等待期內因疾病身故的,本公司不承擔給付保險金的責任。對投保人返還所交保險費,保險責任終止。
在本合同有效期內,除等待期期間依前款約定外,本公司承擔下列保險責任:被保險人因意外事故或疾病身故,本公司按其保險金額給付身故保險金,對被保險人保險責任終止。
因下列情形之一導致被保險人身故的,本公司不承擔給付保險金的責任:
(一)投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
(二)被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
(三)被保險人主動吸食或注射毒品;
(四)被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;
(五)戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
(六)核爆炸、核輻射或核污染。
發生上述第一項情形導致被保險人身故的,本合同終止,本公司向受益人退還本合同的未滿期凈保險費。發生上述其它情形導致被保險人身故的,本合同終止,本公司向投保人退還本合同的未滿期凈保險費。
本合同的保險金額和保險費由投保人在投保時與本公司約定并于保險單中載明。投保人須在投保時一次性交清保險費。
為未成年子女投保的人身保險,因被保險人身故給付的保險金總和不得超過國務院保險監督管理機構規定的限額,身故給付的保險金額總和約定也不得超過前述限額。
本合同的保險期間為1年。本合同保險期間屆滿時投保人可向本公司申請續保本保險,本公司審核同意后為投保人辦理續保手續,并按續保當時被保險人的風險性質重新厘定費率并收取保險費。
訂立本合同時,本公司會向投保人說明本合同的內容。對本合同中免除本公司責任的條款,本公司在訂立合同時會在投保單、保險單或者其它保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產生效力。
本公司就投保人和被保險人的有關情況提出詢問,投保人應當如實告知。
如果投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,本公司有權解除本合同。
如果投保人故意不履行如實告知義務,對于解除本合同前發生的保險事故,本公司不承擔給付保險金的責任,并不退還保險費。
如果投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,對于解除本合同前發生的保險事故,本公司不承擔給付保險金的責任,但應當退還保險費。
本公司在合同訂立時已經知道投保人未如實告知的情況的,本公司不得解除本合同;發生保險事故的,本公司承擔給付保險金的責任。
前條規定的合同解除權,自本公司知道有解除事由之日起,超過30日不行使而消滅。
投保人或者被保險人可以指定一人或多人為保險金受益人。受益人為多人時,可以確定受益順序和受益份額;如果沒有確定份額,各受益人按照相等份額享有受益權。
被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,可以由其監護人指定受益人。
投保人或者被保險人可以變更受益人并書面通知本公司。本公司收到變更受益人的書面通知后,在保險單或其它保險憑證上批注或附貼批單。
投保人在指定和變更受益人時,必須經過被保險人同意。被保險人身故后,有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產,由本公司依照《中華人民共和國繼承法》的規定履行給付保險金的義務:
(一)沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;
(二)受益人先于被保險人身故,沒有其他受益人的;
(三)受益人依法喪失受益權或者放棄受益權,沒有其他受益人的。
受益人與被保險人在同一事件中身故,且不能確定身故先后順序的,推定受益人身故在先。受益人故意造成被保險人身故、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險人未遂的,該受益人喪失受益權。
投保人或受益人應當在知道保險事故后10日內通知本公司。
如果投保人或受益人故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,本公司對無法確定的部分,不承擔給付保險金的責任,但本公司通過其它途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生或者雖未及時通知但不影響本公司確定保險事故的性質、原因、損失程度的除外。
由申請人填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料:
1.保險合同;
2.申請人的有效身份證件;
3.國家衛生行政部門認定的醫療機構、公安部門或其它相關機構出具的被保險人的死亡證明;
4.所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其它證明和資料。
保險金作為被保險人遺產時,必須提供可證明合法繼承權的相關權利文件。申請人申請保險金時,如提供的以上證明和資料不完整,本公司將及時一次性通知申請人補充提供有關證明和資料。
本公司在收到保險金給付申請書及上述有關證明和資料后,將在5 日內作出核定;情形復雜的,在30 日內作出核定。另有約定的按約定內容執行。
對屬于保險責任的,本公司在與受益人達成給付保險金的協議后10日內,履行給付保險金義務。本公司未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,會賠償受益人因此受到的損失。
對不屬于保險責任的,本公司自作出核定之日起3日內向受益人發出拒絕給付保險金通知書并說明理由。本公司在收到保險金給付申請書及有關證明和資料之日起60 日內,對給付保險金的數額不能確定的,根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;本公司最終確定給付保險金的數額后,將支付相應的差額。
在本合同有效期內,如果被保險人失蹤且被法院宣告死亡,本公司以法院判決宣告死亡之日作為被保險人的死亡時間,按本合同的約定給付身故保險金,本合同終止。
如果被保險人在宣告死亡后重新出現或者受益人確知其沒有死亡的,受益人應于知道后30日內向本公司退還已給付的保險金,本合同的效力依法確定。
受益人向本公司請求給付保險金的訴訟時效期間為5 年,自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。
(一)被保險人的年齡以周歲計算。
(二)投保人在申請投保時,應將與有效身份證件相符的被保險人的出生日期在投保單上填明,如果發生錯誤按照下列方式辦理:
1.投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合本合同約定投保年齡限制的,本公司有權解除合同,并向投保人退還本合同的未滿期凈保險費。本公司行使合同解除權適用“第十條本公司合同解除權的限制”的規定。
2.投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費少于應付保險費的,本公司有權更正并要求投保人補交保險費。若已經發生保險事故,在給付保險金時按實付保險費和應付保險費的比例給付。
3.投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費多于應付保險費的,本公司會將多收的保險費退還給投保人。
投保人地址變更時,應及時以書面形式通知本公司,投保人未以書面形式通知的,本公司將按本合同注明的最后地址發送有關通知。
在本合同有效期內,經投保人和本公司協商一致,可以變更本合同的有關內容。變更本合同的,應當由本公司在原保險單或者其它保險憑證上批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立書面的變更協議。
如投保人申請解除本合同,須填寫解除合同申請書并向本公司提供下列資料:
(一)保險合同;
(二)投保人的有效身份證件。
自本公司收到解除合同申請書時起,本合同終止。本公司自收到解除合同申請書之日起30 日內向投保人退還本合同的未滿期凈保險費。
本合同履行過程中,雙方發生爭議不能協商解決的,可以達成仲裁協議通過仲裁解決,也可依法直接向法院提起訴訟。
【本公司】指平安養老保險股份有限公司。
【周歲】以法定身份證明文件中記載的出生日期計算。
【連續投?!恐竿侗H藶楸槐kU人續保同一險種,且續保保單的生效日為原保單到期日的次日。
【意外事故】指外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
【毒品】指中華人民共和國刑法規定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規定管制的其它能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,但不包括由醫生開具并遵醫囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。
【酒后駕駛】指經檢測或鑒定,發生事故時車輛駕駛人員每百毫升血液中的酒精含量達到或超過一定的標準,被公安機關交通管理部門依法認定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。
【無合法有效駕駛證駕駛】指下列情形之一:
?。?)沒有取得駕駛資格;
?。?)駕駛與駕駛證準駕車型不相符合的車輛;
?。?)持審驗不合格的駕駛證駕駛;
?。?)持學習駕駛證學習駕車時,無教練員隨車指導,或不按指定時間、路線學習駕車。
【無有效行駛證】指下列情形之一:
?。?)未取得行駛證;
?。?)機動車被依法注銷登記的;
?。?)未依法按時進行或通過機動車安全技術檢驗。
【機動車】指以動力裝置驅動或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運送物品以及進行工程專項作業的輪式車輛。
【未滿期凈保險費】未滿期凈保險費=凈保險費×(1-保險經過日數/ 保險期間的日數),經過日數不足1日的按1日計算。
凈保險費指投保人所交納的保險費扣除每張保險單平均承擔的本公司各項費用(含營業費用、代理費、各項稅金、保險保障基金等)后的余額,扣除部分占所交保險費的25%。
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