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醫療保險在人們的生活中有著非常重要的作用，醫療保險條例也在不斷完善保障市民的基本利益需求，本文就對重慶市醫療保險條例做出實例分析。

重慶已實施基層醫療機構一般診療費制度

國務院辦公廳正式印發的《關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》指出，要嚴格落實一般診療費醫保支付政策，將其納入基本醫保門診統籌支付范圍，按規定比例支付。同時，各地結合實際，合理確定基層醫療衛生機構一般診療費標準，原則上10元左右。

重慶市從2011年開始，在實施了基本藥物零差率銷售的政府舉辦的基層醫療衛生機構實行一般診療費制度，一般診療費標準為9元，其中醫保承擔支付8元。昨日，市人社局介紹，這一制度運行一年多以來，取得較好效果。

重慶城鎮職工醫保政策作出三大調整

4月1日，重慶市政府公眾信息網發布《關于進一步做好城鎮職工醫療保險有關工作的通知》，并對以個人身份參加職工醫保的欠費及補繳、職工醫保繳費年限的認定，以及參保范圍的擴大等多項內容進行解讀。據了解，該規定從今年1月1日起執行。

通知規定，以個人身份參加城鎮職工醫療保險，基本醫療保險繳費期滿后，欠繳大額醫療保險費者，將暫停醫保待遇。

“大額醫療保險是在基本醫療保險的基礎上，為解決參保人員因大病、重病產生的超過統籌基金最高支付限額的醫療費用而制定的醫保政策。”該負責人介紹，兩者互為補充，大額醫保一年最高可報銷50萬元，基本醫療一年最高可報銷3.2萬元。

兩者繳費方式有所不同——基本醫療有一定繳費期，繳滿之后即可不繳;而大病醫保需要一直繳納下去。“年紀大了，退休職工可由單位代收代繳大病醫保，而個人參保由于是自行到銀行繳納，以致其中部分市民沒有履行繳費責任。”

為此，我市出臺政策敦促其繳費。對補足欠費的，從完清欠費的次月補報欠費期間的醫療保險待遇，同時對享受二檔待遇的人員補劃欠費期間的個人賬戶;補繳欠費的金額，就按照本人申請辦理補繳之月的繳費標準計算。

重慶城鄉居民醫保統籌辦法出臺

本市新生兒可獨立參保：

按規定，戶籍在本市且未參加城鎮職工醫療保險的城鄉居民，在校中小學生以及戶籍已轉的在渝高校大學生均可參保。

值得一提的是，具有本市戶籍的新生兒可以獨立參保。新生兒在其出生90天內，在戶籍所在地鄉鎮（街道）辦理獨立參保并完清有關費用后，按規定享受相關待遇；對不獨立參保且其母親當年已參保繳費的，新生兒自出生之日起自動隨母親參保，發生的醫療費用報銷與其母親合并計算，直至最高封頂線。

參加城鄉居民醫保將獲政府補助

居民、大學生參保繳費標準分為一檔和二檔。具體標準每年8月31日前發布。

居民參保以家庭為單位選擇同一檔次參保，由戶籍所在地鄉鎮、街道或區縣指定單位負責組織；中小學生參保由當地學校統一組織；在渝高校大學生參保以學校為單位負責組織。

參加居民醫保的居民，財政部門每年將根據國家的相關規定予以參保補助。屬于居民醫保資助對象的，按市政府發布的標準予以補助。

本市居民集中參保時間為每年9月1日至12月20日，在渝高校大學生為每年暑期開學之日起的60天內。超過繳費時間的，最遲不得晚于次年9月30日前繳清。